Insight 84 — بازسازی دندان بعد از خارج کردن پین برنجی بزرگ: پرسش و پاسخ
توضیح بالینی
وضعیت
رادیوگرافی یک پرمولر فک پایین که یک پین بزرگ داخل آن بوده و خارج شده است. سؤال همکار این بود که برای این دندان چه طرح درمانی بدهیم و چطور بازسازیاش کنیم، حتی اگر دو سال هم کار کند کافی است.
آیا با همین رادیوگرافی میشود طرح درمان داد؟
نه. با عکس خالی هیچوقت نمیشود طرح درمان داد. آنچه در ادامه میآید کلیاتی است که موقع معاینه باید در ذهن باشد، نه تصمیم نهایی.
رادیوگرافی چه چیزی را نشان میدهد؟
به خاطر پین، دیوارههای سرویکال به نظر میرسد ضخامت خود را از دست دادهاند و نازک هستند.
چرا روکش کانونشنال گزینهی مناسبی نیست؟
چون در این حالت عملاً فرول نداریم. دیوارهها نازکاند و اگر برای روکش کانونشنال همین دیوارهها را هم بتراشیم، همان مقدار کمی هم که مانده کمتر میشود. بنابراین به جای درمان کانونشنال باید به سمت درمان ادهزیو برویم.
ترمیم مستقیم یا رستوریشن غیرمستقیم؟
قطعاً غیرمستقیم. اگر بخواهیم مستقیم کار کنیم، کنترل آن حجم از کامپوزیت دشوار است، شیرینکیج آن استرس زیادی به هیبرید لایر وارد میکند و ساختن فرم، کانتور و اکلوژن درست هم در این حجم سختتر است.
جمعبندی
همهی اینها بر اساس رادیوگرافی و بدون معاینهی مستقیم گفته شده و صرفاً حدسیات است، اما موقع معاینه باید این نکات در ذهن باشد.
محتوای این صفحه برای استفادهٔ آموزشی دندانپزشکان و دانشجویان دندانپزشکی تهیه شده است.