Insight 90 — روش من برای تزریق بی‌حسی بدون درد

English

توضیح بالینی

بعضی نواحی دهان پرعصب‌اند و تزریق در آن‌ها برای بیمار واقعاً دردناک است. برای این نواحی یک روش سه‌مرحله‌ای ساده دارم که سال‌هاست انجامش می‌دهم.

• ۱. آینه را روی مخاط تکان دهید.
  قبل از تزریق، آینه را روی مخاطِ همان ناحیه می‌گذارم و تکانش می‌دهم. پایه‌ی علمی این کار «نظریه‌ی کنترل دریچه‌ای درد» (Gate Control) است. وقتی ناحیه‌ای را لمس می‌کنیم یا تکان می‌دهیم، پیامِ لمس از مسیر عصبی‌ای عبور می‌کند که می‌تواند جلوی رسیدنِ پیامِ درد را تا حدی بگیرد. همان کاری است که وقتی جایی‌مان ضربه می‌خورد، ناخودآگاه مالشش می‌دهیم. حواسِ بیمار هم پرت می‌شود و لحظه‌ی ورود سوزن را دقیق حس نمی‌کند.
  
  البته اثرش برای همه یکسان نیست. بعضی بیماران تفاوتِ واضحی حس می‌کنند و بعضی کمتر.


• ۲. سوزن را سطحی بزنید و فقط چند قطره تزریق کنید.
  سوزن را عمیق نمی‌برم. خیلی سطحی وارد می‌شوم، چند قطره آرام تزریق می‌کنم و سوزن را بیرون می‌آورم. دلیلش دوتاست:
  • ورودِ اولِ سوزن به هر حال حس می‌شود. اما اگر همان بار اول عمیق بروم، سوزن تمامِ مسیر را در بافتی طی می‌کند که هنوز بی‌حس نیست. وقتی اول فقط سطح را بی‌حس کنم، در ورودِ دوم سوزن از بافتِ بی‌حس رد می‌شود و به عمق می‌رسد.
  • بخشِ زیادی از دردِ تزریق مالِ خودِ سوزن نیست، مالِ فشاری است که مایع به بافت می‌آورد، به‌خصوص جاهایی که بافت سفت است. چند قطره‌ی آهسته این فشار را ایجاد نمی‌کند. برای همین تزریقِ آهسته همیشه کم‌دردتر است.


• ۳. حدود ۳۰ ثانیه صبر کنید، بعد ادامه دهید.
  بعد از این مکث دوباره وارد می‌شوم و بقیه‌ی تزریق را انجام می‌دهم. بی‌حسی برای اثر کردن کمی زمان لازم دارد. سی ثانیه کافی است تا لایه‌ی سطحی بی‌حس شود و بقیه‌ی تزریق را بیمار خیلی کمتر حس کند.


• خلاصه
  تکان دادنِ آینه برای کم کردنِ حسِ درد، تزریقِ سطحی و آهسته‌ی چند قطره، و نیم دقیقه صبر تا بی‌حسیِ سطحی بگیرد. هیچ‌کدام وسیله‌ی خاصی نمی‌خواهد. فقط کمی حوصله لازم است.

محتوای این صفحه برای استفادهٔ آموزشی دندان‌پزشکان و دانشجویان دندان‌پزشکی تهیه شده است.