Chairside 05

پست خم شد؛ همان جایی که فرول وجود ندارد

Bent post due to lack of ferrule

بیمار با روکش خارج‌شده مراجعه کرد. روکش همراه پست از کانال خارج شده بود. پست از جنس NPG بود — و خم شده.

در نگاه اول می‌توان به عوامل مختلفی فکر کرد: طول پست، ضخامت پست، کیفیت سمان، یا نیروهای اکلوزالی. اما نشانه اصلی جای دیگری بود.

پستی که خم می‌شود معمولاً در حال تحمل نیرویی است که اساساً نباید به آن منتقل شود. در دندانی که فرول مناسب دارد، نیروهای عملکردی در دیواره‌های عاجی باقی‌ماندهٔ تاج پخش می‌شوند و پست بیشتر نقش نگهدارندهٔ کور را ایفا می‌کند، نه یک ستون تحمل‌کنندهٔ بار.

وقتی فرول وجود نداشته باشد، این تعادل از بین می‌رود. نیرو مستقیماً به پست منتقل می‌شود و سازه وارد فاز شکست می‌شود.

شکل این شکست می‌تواند متفاوت باشد. در این کیس، پست خم شده است. اما اگر جنس پست سخت‌تر و کمتر قابل تغییر شکل بود، احتمالاً به‌جای خم شدن پست، ریشه دچار شکست می‌شد.

در واقع خم شدن پست و شکستن ریشه دو روی یک مشکل هستند: نبود فرول.

در تحلیل نهایی دو سناریو مطرح است:

پرسیدن زمان انجام درمان قبلی می‌تواند به درک این مسیر کمک کند. با این حال، در این مرحله معمولاً دانستن آن تغییری در سرنوشت درمان ایجاد نمی‌کند. ودندان پروگنوز خوبی ندارد

کنار یونیت، گاهی یک پست خم‌شده به‌وضوح نشان می‌دهد که مشکل از کجا شروع شده است.

✍️ دکتر فواد شهابیان
متخصص پروتزهای دندانی و ایمپلنت