Insight 76 — روکش دندان عصبکشیشده بدون پست: کِی پست لازم است و کِی نه؟
سوال:
سلام آقای دکتر، وقتتون به خیر. برای دندان ۶ که برای روکش گذاشته بودین، آیا بدون پست و کور میشه روکش ساخت؟
پاسخ:
برای پاسخ به این سوال باید نقش پست را دقیق بشناسیم. پست ریشه را تقویت نمیکند و مقاومت دندان در برابر شکست را افزایش نمیدهد. تنها وظیفهی پست، تأمین گیر (ریتنشن) برای کور است. یعنی وقتی ساختار کرونالی باقیمانده برای نگه داشتن کور کافی نیست، از کانال ریشه برای تأمین این گیر استفاده میکنیم.
پس سوال درست این نیست که «پست لازم است یا نه»، بلکه این است که «کور بدون پست، گیر کافی دارد یا نه». اگر ساختار باقیماندهی تاج کافی باشد، کور روی همان ساختار ساخته میشود، روکش روی کور تراش داده و سمان میشود، و نیازی به پست وجود ندارد. در این شرایط پست نه فقط ضروری نیست، بلکه زیانبار است، چون آمادهسازی فضای پست مستلزم برداشتن عاج ریشه است و ریشه را در برابر شکست آسیبپذیرتر میکند.
در دندان ۶ این شرایط اغلب برقرار است. مولرها اتاقک پالپ حجیمی دارند و پس از درمان اندو، همین اتاقک همراه با چند میلیمتر ابتدای کانالها، گیر مناسبی برای یک کور فراهم میکند. به همین دلیل اندیکاسیون پست در مولرها به مراتب کمتر از دندانهای قدامی است.
خلاصه: اگر دیوارههای کافی از تاج باقی مانده و فرول مناسب وجود دارد، ساخت روکش بدون پست کاملاً قابل انجام است و از نظر حفظ ساختار دندان، انتخاب بهتری هم محسوب میشود. پست تنها زمانی اندیکاسیون دارد که ساختار کرونالی برای تأمین گیر کور کافی نباشد.
محتوای این صفحه برای استفادهٔ آموزشی دندانپزشکان و دانشجویان دندانپزشکی تهیه شده است.